Сандостатин, Sandostatin

Сандостатин применяется для лечения тяжелой диареи, гиперемии и других симптомов, характерных для некоторых видов рака кишечника. Препарат действует путем замедления высвобождения веществ, купирующих диарею и гиперемию.

Сандостатин также снижает уровень гормона роста в организме, и поэтому он применяется для лечения акромегалии, характеризующейся аномальным ростом рук, ног и частей лица.

Иногда этот препарат назначается для экстренного лечения некоторых состояний, связанных с пищеводным и желудочным кровотечением, а также для предупреждения осложнений после хирургии поджелудочной железы.

ФОРМА ВЫПУСКА И СОСТАВ

Сандостатин доступен в форме раствора для подкожного и внутривенного введения. Он продается в ампулах по 1 мл (5 ампул в картонной коробке). В зависимости от фирмы производителя и дозировки каждая ампула может содержать 50 мкг, 100 мкг и 500 мкг сандостатина.

Механизм действия

По своему фармакологическому действию Сандостатин схож с действием природного гормона сомастатина, но он является более мощным ингибитором гормона роста, глюкагона и инсулина, чем естественный соматостатин. Как и соматостатин, Сандостатин подавляет реакцию лютеинизирующего гормона на гонадотропин-рилизинг гормон, уменьшает спланхнический кровоток и ингибирует высвобождение гастрина, секретина, серотонина, вазоактивного кишечного пептида, поджелудочного полипептида и мотилина.

В силу этих фармакологических свойств, Сандостатин применяется для лечения гиперемии и диареи, характерных для метастатических карциноидных опухолей, водянистого поноса, возникающего при аденомах секретирующих вазоактивный кишечный пептид.

ПОКАЗАНИЯ

Сандостатин назначается:

• При акромегалии – состоянии, при котором организм вырабатывает избыточное количество гормона роста. Этот гормон регулирует рост тканей, органов и костей. Избыток гормона роста приводит к аномальному увеличению костей и тканей, особенно в руках и ногах. Сандостатин заметно уменьшает симптомы акромегалии, включающие в себя головную боль, потливость онемение рук и ног, усталость и боли в суставах.
• Чтобы облегчить симптомы, характерные для некоторых опухолей ЖКТ (карциноидных опухолей, випом, глюкагоном, гастрином, инсулином). Их развитие связано с перепроизводством некоторых специфических гормонов и других активных веществ в желудке, кишечнике и поджелудочной железе. Перепроизводство этих веществ приводит к гормональному сбою в организме и к появлению таких симптомов, как: приливы, диарея, низкое кровяное давление, кожная сыпь, потеря веса. Сандостатин помогает контролировать эти симптомы.
• Для профилактики осложнений после операции на поджелудочной железе. Сандостатин помогает снизить риск развития осложнений (например, абсцесса и воспаления поджелудочной железы) после операции.
• Чтобы остановить кровотечение и предотвратить его рецидив при желудочно-кишечном варикозе.
• Для лечения опухолей гипофиза, секретирующих избыток тиреотропного гормона. Сандостатин назначается, если другие виды лечения, такие как хирургическое вмешательство или лучевая терапия не принесли успеха, а также после проведения лучевой терапии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Индивидуальная гиперчувствительность к любому из компонентов Сандостатина. Препарат назначается с осторожностью пациентам, страдающим сахарным диабетом или желчнокаменной болезнью.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Сандостатина, встречающиеся более чем у 10% пациентов включают в себя: проблемы с желчным пузырем (снижение сократимости желчного пузыря,камни в желчном пузыре, холецистит, холестатический гепатит), дисгликемию, гипотиреоз, брадикардию.

Побочными эффектами Сандостатина, встречающимися менее чем у 10% пациентов, являются: изменение ЭКГ, аритмия, панкреатит, инфекции верхних дыхательных путей, усталость, головная боль, недомогание, кожная сыпь, диарея, тошнота, рвота, боль в месте инъекции, суставные боли, помутнение зрения.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА

Лечение сандостатином всегда должно проводиться под контролем квалифицированного врача. Дозировка, способ введения и длительность терапии определяются лечащим врачом с учетом типа заболевания, состояния здоровья пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний и других факторов.

Сандостатин может вводиться подкожно или внутривенно. Если у вас есть хронические заболевания печени, дозировка препарата может быть скорректирована врачом.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ

Сандостатин изменяет абсорбцию питательных веществ, так как он может влиять на всасывание пероральных препаратов. Одновременное применение Сандостатина с циклоспорином может снизить концентрацию циклоспорина в крови и привести к развитию синдрома отторжения трансплантата.

Пациентам, принимающим инсулин, пероральные гипогликемические средства, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или агенты для контроля водно-электролитного баланса, может потребоваться корректировка дозы Сандостатина.