Тарцева, Tarceva

Тарцева (Tarceva) – это торговое название препарата эрлотиниб, применяемого для лечения распространившегося немелкоклеточного рака легких (НМРЛ), а также метастатического рака поджелудочной железы. Тарцева представляет собой ингибитор тирозинкиназы, воздействующий на рецептор эпидермального фактора роста (EGFR). Чаще всего Тарцева назначается в том случае, если другие методы противоопухолевого лечения не принесли желаемого результата.

ФОРМА ВЫПУСКА И СОСТАВ

Тарцева выпускается в виде белых, круглых, двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Тарцева 25 мг – таблетки для перорального применения с гравировкой оранжевым цветом «Т» с одной и «25» с другой стороны. Содержат 25 мг эрлотиниба.

Тарцева 100 мг – таблетки для перорального применения с гравировкой серым цветом «Т» с одной и «100» с другой стороны. Содержат 100 мг эрлотиниба.

Тарцева 150 мг – таблетки для перорального применения с гравировкой темно-бордовым цветом «Т» с одной и «150» с другой стороны. Содержат 150 мг эрлотиниба.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

Тарцева относится к препаратам таргетной терапии. Они действуют путем структурного изменения раковой клетки, вследствие чего она теряет возможность дальнейшего роста и размножения и в конечном итоге погибает. Тарцева ингибирует рецептор эпидермального фактора роста человека, относящийся к семейству тирозинкиназ. Как происходит этот процесс до конца неизвестно, но ученые предполагают, что раковые клетки перестают получать сигналы, необходимые им для роста, деления и метастазирования.

ПОКАЗАНИЯ

Тарцева применяется для лечения немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ):

• Тарцева назначают в качестве начальной терапии пациентам с НМРЛ, который распространился на другие части тела. При этом у больных должны быть определенные типы мутаций рецептора эпидермального фактора роста. Для выявления этих мутаций необходимо проведение генетического анализа.
• Тарцева назначается в качестве поддерживающего лечения на поздних стадиях НМРЛ пациентам, у которых болезнь не прогрессирует после предварительного лечения определенными химиотерапевтическими препаратами.
• Тарцева назначается в качестве 2-й или 3-й линии терапии для лечения НМРЛ на поздних стадиях пациентам, у которых болезнь продолжает прогрессировать после получения, по крайней мере, одного курса химиотерапии.
• Тарцева назначается для первичного лечения метастатического НМРЛ.

Тарцева в комбинации с гемцитабином назначается для первичного лечения пациентов с поздними стадиями рака поджелудочной железы, у которых опухоль распространилась на другие части тела или не может быть удалена хирургическим путем.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Не принимайте Тарцеву, если у вас есть аллергическая реакция на эрлотиниб.

Для того чтобы удостовериться в том, что лечение Тарцевой будет для вас безопасным, сообщите своему врачу, если у вас есть:

• заболевания легких или проблемы с дыханием (кроме рака легких);
• Заболевания почек или печени;
• случаи желудочных кровотечений;
• проблемы со зрением;
• обезвоживание, а также, если вы курите или принимаете варфарин.

Не принимайте Тарцева, если вы беременны. Это может нанести вред развивающемуся плоду. Используйте средства для контроля над рождаемостью во время лечения Тарцевой и, по крайней мере, еще две недели после завершения противоопухолевой терапии.

Не известно попадает ли эрлотиниб в грудное молоко и какое действие он оказывает на грудного ребенка, поэтому во время терапии Тарцевой от грудного вскармливания лучше отказаться.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Лечени Тарцевой может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• Легочные проблемы (интерстициальная болезнь легких)
• Проблемы с печенью и почками
• Проблемы с желудком и кишечником (перфорация желудочно-кишечного тракта)
• Кожные проблемы (шелушение, волдыри, изъязвления, сыпь)
• Проблемы сердечно-сосудистой системы (риск инфаркта и инсульта)
• Проблемы с глазами (сухость глаз, трихиаз – неправильный рост ресниц, отек роговицы)
• Проблемы со свертываемостью крови при одновременном приеме варфарина (риск неконтролируемого кровотечения)

Наиболее распространенными побочными эффектами Тарцевы являются:

• При использовании в качестве терапии 1-й линии НМРЛ: диарея, слабость, кожные высыпания, кашель, сбивчивое дыхание, потеря аппетита.
• При использовании в качестве поддерживающей терапии или терапии 2-й/3-й линии НМРЛ: диарея, кожные высыпания.
• При лечении рака поджелудочной железы: чувство сильной усталости, кожные высыпания, тошнота, потеря аппетита, диарея.

ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ПРИЕМА

Рекомендуемая доза Тарцевы при лечении НМРЛ составляет 150 мг один раз в сутки. Препарат необходимо принимать на пустой желудок, т.е., по крайней мере, за 1 час до или за 2 часа после приема пищи. Лечение необходимо продолжать до появления признаков прогрессирования болезни или симптомов неприемлемой токсичности.

Рекомендуемая суточная доза Тарцевы при лечении рака поджелудочной железы составляет 100 мг один раз в сутки в комбинации с гемцитабином. Препарат принимают на пустой желудок. Терапию нужно продолжать до появления признаков неприемлемой токсичности или прогрессирования болезни.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

Тарцева может взаимодействовать с другими лекарствами. Сообщите своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, особенно если это:

• Ингибиторы CYP3A4
• Индукторы CYP3A4
• Препараты, влияющие на уровень рН желудка
• Антикоагулянты

Кроме этого, если вы курите, также сообщите об этом своему врачу. Курение сигарет снижает эффективность действия эрлотиниба.