Иринотекан, Irinotecan

Иринотекан – это препарат, продаваемый под торговым названием Камптозар. Он является противоопухолевым лекарственным средством, применяемым для лечения рака толстой кишки и рака легкого. При лечении колоректального рака он может применяться либо самостоятельно, либо в комбинации с фторурацилом. При терапии мелкоклеточного рака легких иринотекан назначают совместно с цисплатином. Препарат дается пациентам путем медленных инфузий.

Форма выпуска и состав

Иринотекан выпускается в форме стерильного, бледно-желтого, прозрачного водного раствора, каждый миллилитр которого содержит 20 мг гидрохлорида иринотекана (на основе тригидрата соли), 45 мг сорбита и 0,9 мг молочной кислоты. рН раствора был отрегулирован до 3,5 с помощью гидроксида натрия или соляной кислоты. Перед внутривенным вливанием иринотекан разбавляется 5% декстрозой или 0,9% раствором хлорида натрия для инъекций.

Механизм действия

Иринотекан – это противоопухолевый препарат, применяемый для химиотерапии рака. Рак возникает, когда некоторые клетки в организме начинают бесконтрольно размножаться. Эти клетки распространяются, разрушая соседние ткани. Иринотекан работает путем предотвращения размножения опухолевых клеток.

Как и здоровые клетки, раковые клетки проходят через процесс непрерывного изменения. Каждая клетка делится на две дочерние клетки. Они растут, а затем снова делятся. Химиотерапевтические средства содержат мощные химические вещества, прерывающие этот цикл, и останавливающие процесс деления опухолевых клеток.

Перед делением каждая клетка должна сделать копию своего генетического материала (ДНК). Фермент топоизомераза I помогает ей в этом процессе. Иринотекан относится к классу химиотерапевтических препаратов, называемых ингибиторами топоизомеразы I. Он работает, блокируя действие этого фермента. Это не дает клеткам возможности скопировать свою ДНК, и тем самым останавливает их деление. Это в свою очередь останавливает рост патологической ткани.

Показания

• Иринотекан назначается в качестве терапии первой линии в комбинации с 5-фторурацилом и лековорином для пациентов с метастатической карциномой толстой или прямой кишки.
• Иринотекан показан для пациентов с метастатической карциномой толстой или прямой кишки, при рецидиве или прогрессировании болезни после первоначальной терапии фторурацилом.

Иногда препарат применяется для лечения других типов рака.

Противопоказания

Иринотекан противопоказан при:

• кишечной непроходимости;
• беременности или грудном вскармливании;
• воспалительных заболеваниях кишечника;
• тяжелых нарушениях функции печени;
• известной гиперчувствительности к любому из компонентов препарата.

Побочные эффекты

Наиболее распространенными побочными эффектами иринотекана являются:

• тошнота и рвота;
• запор;
• отеки и язвы в полости рта;
• изжога;
• потеря аппетита;
• потеря веса;
• выпадение волос;
• вялость и сонливость;
• боль в груди.

Способ применения и дозировка

Иринотекан дается пациентам путем медленного внутривенного вливания в течение от 30 до 90 минут. Инъекции, как правило, повторяют каждые две-три недели в зависимости от того, дается препарат самостоятельно или в комбинации с другими химиотерапевтическими средствами.

Длительность терапии и количество циклов будет зависеть от того, какой тип рака лечится, насколько хорошо пациент отвечает на лечение и от того, насколько хорошо его организм справляется с химиотерапией.

Лекарственные взаимодействия

Если вы одновременно с иринотеканом принимаете другие лекарства, это может повлиять на эффективность лечения или увеличить риск развития побочных эффектов. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и растительных добавках, которые вы принимаете. Иринотекан может взаимодействовать со следующими препаратами:

• Атазанавира сульфат
• Дексаметазон
• Диуретики
• Кетоконазол
• Слабительные средства
• Прохлорперазин